医学研究的进展常常给我们带来惊喜。
这一次,科学家们发现,二甲双胍和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)不仅能帮助控制血糖,还可能为哮喘患者带来福音。
一项发表在JAMA Internal Medicine的研究表明,这两类糖尿病药物或许能大幅降低哮喘发作的风险。
一、哮喘与代谢疾病:关系紧密
哮喘是一种以气道炎症和高反应性为特征的慢性呼吸系统疾病,其发作常与超重、肥胖等代谢问题相关。
统计显示,哮喘患者中体质量指数升高和2型糖尿病的发病率显著偏高,而这些代谢紊乱也会进一步加剧哮喘的严重程度。
为了探索糖尿病药物对哮喘的潜在影响,英国帝国理工学院的研究团队对一项包含约1.3万名哮喘和2型糖尿病共病患者的长期数据进行了深入分析,结果令人振奋。
二、研究亮点:哮喘发作风险降低
该研究发现,单独使用二甲双胍可使哮喘发作率降低约30%。
若在此基础上加用GLP-1类药物,如索马鲁肽或利拉鲁肽,则哮喘发作风险可再降低40%,总降低率达到惊人的70%。
研究人员强调,这一效应并非仅仅由于血糖控制或体重减轻带来的间接改善,而可能是药物直接作用于气道功能的结果。
三、背后机制:抗炎与气道保护的双重作用
1.二甲双胍的作用机制
二甲双胍具有一定的抗炎能力,可以逆转哮喘相关的气道重塑和高反应性。此外,它对代谢紊乱的改善也可能间接缓解哮喘症状。
2.GLP-1RA的独特优势
GLP-1受体激动剂不仅能通过减轻体重和改善代谢功能来降低哮喘风险,其在肺部表达的受体也直接参与了气道反应的调节,帮助缓解气道炎症和过度反应。
四、临床意义:哮喘与代谢共病管理的新选择
1.精准治疗双重获益
对于哮喘与2型糖尿病共病的患者,二甲双胍和GLP-1RA不仅能改善代谢状况,还可能降低哮喘发作风险,为这类患者提供双重健康收益。
2.哮喘治疗的新思路
研究结果提示,二甲双胍和GLP-1类药物可能成为治疗哮喘的新工具,尤其是针对伴有代谢异常的患者。
糖尿病药物在哮喘治疗中的应用是一个新领域,或许不久的将来,我们会看到更加完善的双重疾病管理策略。